別記様式第６号（第４条の２関係）

建築物エネルギー消費性能向上計画の軽微変更該当証明書

第　　　　　号
年　　月　　日
　			様

						日向市長

　下記による申請書に記載の建築物エネルギー消費性能向上計画の変更は、建築物のエネルギー消費性能の向上等に関する法律施行規則第25条の軽微な変更に該当していることを証明します。

記

１　申請年月日　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
２　認定に係る建築物の位置
　　日向市
３　建築物又はその部分の概要

（注）この証は、大切に保存しておいてください。