様式第１号(第３条関係)

日向市指定管理者指定申請書

年月日　

　日向市長又は日向市教育委員会　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申請者
所　在　地　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　団　体　名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
適格請求書発行事業者登録番号　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代表者氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　(※)
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(※)署名又は記名押印
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　連絡先(電話番号)　　　　　　　　　　　　　　　　

　下記の公の施設に係る指定管理者の指定を受けたいので、日向市公の施設の指定管理者の指定の手続等に関する条例第３条の規定により申請します。

記

１　公の施設の名称

２　添付書類
(１)指定管理者の指定を受けようとする公の施設の事業計画書
(２)定款の写し及び登記簿の謄本(法人以外の団体にあっては、会則等)
(３)当該団体の経営状況を説明する書類
(４)管理運営に係る収支計画書
(５)誓約書
(６)納税地の所轄税務署が発行する納税証明書
(７)市税完納証明書
(８)役員等の名簿
(９)グループ構成団体一覧表