様式第11号(第13条関係)
文書番号 
〒　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

　　　　住宅　　　棟　　　号

　　　　　　　　　　　　　　様

宮崎県日向市長　　　　　　　

収入認定通知書

　先にあなたから申告がありました世帯の収入及び世帯の構成から、あなたの収入を次のとおり認定しましたので、日向市営住宅の設置及び管理に関する条例第16条第3項の規定により通知します。
　また、認定した収入から、　　　　年度のあなたの毎月の家賃を決定しましたので、併せてお知らせします。

名義人名		
住宅名	　　　　住宅　　　棟　　　号	

収入額算定	所得者氏名	所得金額	諸控除	控除種類	人数	控除金額	

							

							

							
							
	所得額合計(A)			控除額合計(B)		
	所得月額（Ａ－Ｂ）÷ 12ヵ月 ＝　　　　　　　円　第　 分位	

新家賃額	円　	適用開始年月		

年月	調定	調定項目	算定額	備考	

					

					

					

					

収入分位
1: 　　　0～104,000円　　4: 139,001～158,000円
2: 104,001～123,000円　　5: 158,001～186,000円
3: 123,001～139,000円　　6: 186,001～214,000円
	
　　この決定に異議がある場合のほか、異動、失職、退職などにより本人若しくは同居者の収入に変動があった場合又は別居の扶養親族に異動があった場合にも、その事実が発生した日から起算して30日以内に意見を申し出ることができます。