様式第4号(第5条関係)

　	日向サンパークオートキャンプ場使用料免除決定通知書	　	

　　年　　月　　日

　　　　　　　　　　様

日向市長　　　　　　　　　　印

　　　　年　　月　　日付けで申請のあったキャンプ場使用料の免除申請については、次のとおり決定したので通知します。
免除額	円	
納付額	円