様式第1号(第5条第1項関係)
平成　　年　　月　　日

　日向市教育委員会　　様

住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　印

補助事業中止(廃止)承認申請書

　　　年　　月　　日付第　　号にて補助金交付決定のあった補助事業について、下記の理由により中止(廃止)したいので、要綱第5条第1項の規定により申請します。

記

中止(廃止)の理由