様式第48号の3(第75条の3関係)

第　　　　　　号
　　年　　月　　日

小切手振出済通知書
　	小切手帳番号　　　　　　　　　　
小切手記号番号　　　　　　　　　　
振出先　　　　　　　　　　　　	
金額	　		
　		
(内訳)

会計(基金)名	金額	備考	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　上記のとおり通知します。
　　日向市指定金融機関
　　　宮崎銀行　日向支店長　様　　　　　　日向市会計管理者