様式第17号(第23条関係)
　　年度繰越明許費繰越見積調書
課　(単位　千円)
科目	事業名	歳出予算額	支出済及び支出見込額	翌年度繰越額	左の財源内訳	繰越使用を必要とする理由	
款項	目	節					既収入特財	未収入特財	一般財源		
1何々	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
1何々	　	　		　	　	　	　	　	　		
	1何々	　		　	　	　	　	　	　		
		1何々		　	　	　	　	　	　		
		2何々		　	　	　	　	　	　		
		3何々		　	　	　	　	　	　		
		4何々		　	　	　	　	　	　		
　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
備考　1　3部作成し、1部は財政課に保存し、1部は各課等に、1部は会計管理者あての通知書とすること。
　　　2　財源内訳は、目以上について記載すること。
　　　3　用紙の大きさは、B4判とすること。